42. 不眠症の原因を特定するために、一晩の睡眠検査は必要?

線維筋痛症

不眠症の原因のほとんどは、医師による慎重な病歴聴取と身体診察によって容易に特定することができます。

しかし、ベッドパートナーや他の家族の観察に頼ることで、睡眠時無呼吸症候群や運動障害など、他の方法では見逃される可能性のある原因が明らかになることがよくあります。

睡眠ポリグラフ(図3参照)としても知られる睡眠検査は、脳波の活動、呼吸、身体の動きをモニターするために、睡眠中に身体と頭皮に電極を貼り一晩中モニターします。

この検査で測定されるもの
– 睡眠サイクルと睡眠段階
– 筋肉の電気的活動
– 眼球運動
– 呼吸数
– 血圧
– 血中酸素飽和度
– 心臓のリズム
– 足の動き
– 体位と動き

タムラー医師のコメント

担当患者の不眠症の本当の原因が明らかになったのは、数ヵ月後のことでした。

その患者の夫が初めて診察に同行したのです。彼女の不眠症について医師との長い話し合いをした後、彼は口を挟んだ。

「なぜ寝れないのか妻が説明したことはありますか? 一緒に寝ている2匹の老犬のことを話したことがありますか? 犬たちは毎晩失禁し、一晩に少なくとも2回は起きてシーツを取り替えなければならないことを話したことがありますか?